BEITRITTSERKLÄRUNG     

Ich möchte der

Friedrich-Wilhelm-Weber-Gesellschaft e.V.

beitreten

Name ............................................................

Vorname .......................................................

Anschrift ........................................................

               ......................................................

Telefon ..........................................................

Abbuchungsauftrag

Hiermit erteile ich der

Friedrich-Wilhelm-Weber-Gesellschaft e.V.

den Auftrag, den Jahresbeitrag in Höhe von

.................... Euro

von meinem

Konto Nr. ........................................

Bankleitzahl .....................................

Bank  ..............................................

abzubuchen.

..........................    .......................................

Ort, Datum                     Unterschrift